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怎样对精神分裂症患者进行生活技能训练?

浏览次数: 日期:2016年9月28日 17:10

      根据生活技能所包括的内容以及家庭、社会所要求病人做到的程度(康复目标),对慢性精神分裂症病人进行生活技能训练要做到下列几方面:
     (1)生活环境中的行为技能训练:包括督促、教导,为慢性精神分裂症患者安排了洗衣、炊事、理发、环要求选择服装等;要求病人主动从事力所能及的打扫卫生及其它家务劳动;注意个人清洁卫生,如按时刷牙、洗脸等;建立良好的生活制度,如有规律地起床、睡眠、进餐等;训练病人掌握时间,学会利用公共设施,如打电话、乘汽车、去食堂进餐等;能积极参加文体活动,如按时适当地看电视、看报纸、进行体育锻炼及参加文娱活动等。训练的方法是使用行为矫正治疗,如学习技能训练,首先要求病人掌握时间,如按时起床、按时读报,自觉复习,考试的时候不紧张,主动发言。慢性病人,很难通过训练回复原有的水平,所以,一般采取降低要求的方法,使病人重新建立完成简单劳动的学习技能,例如一位大学三年级的学生得病后,医生对病人与家人提出降低期望的要求,给病人办退学手续后留在校办工厂做收发工作,这样,病人能按时起床、按时上班,很快适应工作要求。
     (2)生活环境中的情绪技能训练:情绪技能是生活技能中的重要组成部分,属于心理技能的范畴。如教给病人善于控制情绪,使在复杂多变的环境中始终保持稳定的情绪;教会病人怎样使用目光与人进行思想、情感的交流;怎样交朋友;怎样通过言语表达思卧床,无事可做而胡思乱想、切不可姑息病人,放任训练、对于慢性精神分裂症患者是要花很大气力的,一般需采用模仿、示范的方法并结合分析、讲解、模拟表演等方法来进行。如教会病人自己到门诊复查、如何与医生进行目光交往,怎样叙述病情,怎样提出要求.要让病人按照要求去做,并使用摄相机把病人的动作、行为录下来放给病人看,指出他哪些情节表现不恰当,要求他如何纠正、再把病人做对的摄下来放给他看,并给予鼓励。必要时,可由医生、护士、康复师或家属充当病人、医生角色来表演给病人看,让病人学习,然后,再让病人自己做。
     (3)生活环境中的认知技能训练:精神分裂症患者一般没有明显的智力障碍,但由于社交与学习技能下降,导致智力活动的下降,因比,要对病人进行智力活动的技能训练。其中包括教会病人怎样看报,怎样合理用钱,怎样做好自己的生活计划以及如何解决自己面临的各种问题等等。这方面的训练也是要花大气力的。如对病人要求读报声调的适当、语句的流利,做不到时,让病人反复演习,做到了给予阳性强化等。帮助病人计划用钱,分析面对的问题,帮助找出处理问题的方法,再让病人反复演练等。

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